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Dossiers médicaux électroniques ( DME ) est un outil précieux pour les prestataires de soins de santé en faisant les dossiers médicaux et les antécédents d'un patient immédiatement disponibles via une application informatique . Certains systèmes sont relativement simples, d'autres sont très complexes dans leur application. Bien qu'il y ait un avantage énorme pour une organisation de soins de santé , la philosophie sous-jacente et les principes directeurs doivent toujours être records absolus de sécurité , de fiabilité et de commodité, et axé sur le patient . EMR mise en œuvre
Un système de dossiers médicaux électroniques est généralement adapté aux besoins de chaque organisation de soins de santé . Une fois que la technologie de l'information concevoir et construire le système comprendre les besoins spécifiques d'une organisation de soins de santé , ils peuvent adapter un système qui fournit les « processus de soins » appropriés pour le personnel médical et les patients . Dependening de la taille d'une organisation, la création d'un système peut prendre aussi longtemps que deux ans à partir de la phase initiale de développement à la «aller vivre « stade et la mise en œuvre des tests , la formation et la pleine ultérieure.
EMR dossiers de sécurité
vie privée et la confidentialité sont des aspects les plus importants dans la construction de la confiance du patient . Par conséquent , l'un des principes directeurs de tout système de DME est la sécurité électronique et la technologie de surveillance qui maintient l'intégrité du système et les dossiers qu'il contient. Avis de sécurité régulières et mises à jour sont nécessaires pour assurer la sécurité de la vie privée d' un patient. Dans le même temps , le système devrait être capable de fournir des données électroniques de surveillance syndromique - information sur les risques et les épidémies telles que les maladies grippe ou d'autres identifiés par les médecins de l'organisation sanitaires émergents . Ce devrait être disponible pour les agences de santé publique , sans violer la confidentialité du patient .
Fiabilité et commodité
un système de DME est conçu pour répondre aux besoins de chaque organisation et de ses circonstances particulières et la culture. Développer un système de DME nécessite applications distinctes pour répondre aux besoins de chaque organisation et de ses circonstances et de la culture particulières. Les médecins devraient être en mesure d'interroger les données des patients, des radiographies et autres images , résultats de tests et autres informations importantes . Par conséquent , il est vital pour le personnel IT en développement au système de comprendre les besoins et les désirs des utilisateurs finaux du système. Il existe plusieurs systèmes qui ont besoin d' incorporation de rendre le système véritablement fonctionnel . Les fonctions clés incluent un système de déclaration des effets indésirables des médicaments , système de contrôle de la posologie des antibiotiques , un système de guidage de diagnostic , le système de soutien pour les enfants qui reçoivent tous la nutrition par voie intraveineuse et un système de marqueurs pour les maladies spécifiques. En outre, il doit y avoir un système de code à barres pour vérifier les médicaments et d'autres fournitures essentielles, les systèmes d'information et l'éducation du patient , un système de processus de soins infirmiers et un système de suivi assurance , Medicare /Medicaid et d'autres données similaires.
EMR patient Oriented
En fin de compte , le système de DME doit être orienté pour le bénéfice du patient. Commodité pour le personnel médical à l'appel de données est important , cependant , l'avantage doit toujours être pour le patient. Le système de DME devrait être capable de fournir des données pertinentes sur les médicaments d'un patient , résument l' orientation du patient et du dossier de soins et , plus important encore, le système devrait être accessible par le patient pour lui permettre d'examiner les tests de laboratoire , voir la liste de leurs médicaments, afficher les résumés de leurs visites cabinet, en clinique ou à l'hôpital et d'autres données pertinentes. En outre, le système doit permettre les réactions des patients et la communication avec les fournisseurs de soins de santé.
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